期望作为异性来生活和被人们接受，通常伴有对自己解剖性别的不适感和不恰当感，并希望通过外科手术和激素治疗使自己的身体尽可能和所偏爱的性别一致，这种现象称为易性症（transsexualism）。 尽管性取向和性别认同之间存在区别，但纵观历史，同性恋和双性恋的亚文化往往是唯一接受性别多元者的地方，因此他们对同性恋和双性恋的亚文化存有归属感，此一情况在法律严格限制跨性别者的权利时尤其明显。 西方社会的同性恋群体就像世界其他地方一样，直到1970年才普遍区分生理性别和性别认同，而且在此以前经常将性别多元者视为同性恋者。 從歷史上看，易性症曾被納入美國精神醫學學會（APA）的《精神疾病診斷與統計手冊》（DSM）。 在《DSM-5》中，易性症被移除作為診斷項目，並改以性别不安作為新的診斷。 [71]這一變更反映了 APA 成員的共識，即對性別肯定手術的渴望本身並不是一種疾病，跨性別者不應被不必要地污名化。 [10]透過納入性别不安的診斷，跨性別者仍能透過性別過渡過程獲得醫療照護。 完成性別肯定手術的人有時被稱為「transsexed individuals」（已變性個體）。 [38]但需要注...